Ежегодно от сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ) умирает больше женщин, чем от всех форм рака вместе взятых. ССЗ являются основной причиной смерти как мужчин, так и женщин в Соединенных Штатах.
Поддерживать здоровье сердца важно на протяжении всей жизни. Изменение образа жизни, регулярное медицинское обслуживание и лечение заболеваний, связанных с ССЗ, могут снизить риск развития сердечно-сосудистых заболеваний. Здоровый образ жизни также снижает риск других заболеваний, например, рака.
В этой статье объясняется:
- определение сердечно-сосудистых заболеваний
- факторы риска
- оценка риска
- как вести здоровый образ жизни
ССЗ - это общий термин для обозначения заболеваний, поражающих сердце и кровеносные сосуды. Многие из них вызваны скоплением в артериях воскообразного вещества, называемого бляшкой. Бляшки могут сужать и затвердевать артерии, и это состояние называется атеросклерозом. Для развития атеросклероза может потребоваться несколько десятилетий.
Существует несколько типов ССЗ.
Тип ССЗ зависит от того, где в организме развивается атеросклероз:
- Болезнь коронарных артерий поражает артерии, снабжающие кровью сердце.
- Болезнь периферических артерий поражает артерии, снабжающие кровью другие органы вашего тела.
- Цереброваскулярные заболевания затрагивают артерии, снабжающие кровью мозг.
Атеросклероз затрудняет движение крови по артериям. Если кровоток блокируется в коронарной артерии, это приводит к сердечному приступу. Если это происходит в артерии мозга, это может привести к ишемическому инсульту. Если артерия в мозге разрывается, это называется геморрагическим инсультом.
У женщин есть уникальные факторы риска ССЗ, которых нет у мужчин. Женщины также
болеют другими типами ССЗ, чем мужчины. СВД у мужчин чаще всего вызывает болезни сердца. СВД у женщин чаще приводит к инсульту. Инсульт может привести к пожизненной инвалидности у тех, кто выживет. По оценкам, к 2030 году в Соединенных Штатах на 200 000 женщин больше, чем мужчин, станут инвалидами в результате инсульта.
Симптомы сердечного приступа у женщин могут отличаться от симптомов у мужчин. Женщины могут даже не знать, когда у них начинается сердечный приступ или инсульт (см. врезку "Знайте признаки сердечного приступа и инсульта"). Все женщины должны знать эти симптомы и при их появлении звонить в 911.
У многих людей есть факторы риска развития ССЗ. Некоторые факторы риска, такие как увеличение возраста и семейный анамнез, невозможно изменить. Другие можно изменить, изменив образ жизни или вылечив определенные заболевания.
Возраст
С возрастом риск развития ССЗ увеличивается. У мужчин риск ССЗ повышается с 35 до 44 лет. У женщин риск повышается с 55 до 64 лет - примерно в то время, когда у большинства женщин наступает менопауза. Изменения в уровне гормонов после менопаузы
как полагают, влияют на возрастной риск ССЗ. Примерно к 75 годам риск ССЗ у мужчин и женщин практически одинаков.
Высокое кровяное давление
Кровяное давление - это сила, с которой сердце перемещает кровь по кровеносным сосудам к органам и тканям. Внутренние стенки кровеносных сосудов постоянно подвергаются воздействию этих сил. Кроме того, с возрастом кровеносные сосуды становятся более жесткими. Если артериальное давление слишком высокое (это состояние называется гипертонией), оно может повредить стенки сосудов. Поврежденные участки внутри кровеносных сосудов - идеальное место для образования бляшек.
Высокое кровяное давление - основной фактор риска ССЗ у женщин и самый распространенный фактор риска инсульта. В возрасте до 45 лет повышенное артериальное давление наблюдается чаще у мужчин, чем у женщин. Примерно с 55 лет число женщин с высоким давлением начинает расти. После 65 лет повышенное кровяное давление наблюдается у большего числа женщин, чем мужчин. Высокое кровяное давление также может возникать у молодых женщин и во время беременности.
Женщинам важно регулярно проверять свое кровяное давление и лечиться, если оно высокое. Для лечения высокого кровяного давления используются как изменения в образе жизни, так и лекарственные препараты. Если вам назначены лекарства, вы должны принимать их по инструкции, даже если чувствуете себя хорошо.
Ненормальные уровни триглицеридов и холестерина
Триглицериды являются наиболее распространенной формой жира в организме и обеспечивают организм энергией для его жизнедеятельности. Холестерин является строительным материалом для клеток и гормонов. Большая часть холестерина в организме вырабатывается печенью. Небольшое количество поступает с пищей, например, с мясом и молочными продуктами. Существует два основных вида холестерина:
1. Липопротеин высокой плотности (ЛПВП или "хороший холестерин") помогает предотвратить сердечные заболевания. Он забирает холестерин в кровотоке и доставляет его в печень, где он расщепляется.
2. Липопротеины низкой плотности (ЛПНП или "плохой холестерин") могут накапливаться в стенках кровеносных сосудов. Слишком большое количество ЛПНП в стенках артерий может вызвать ответную реакцию иммунной системы организма, называемую воспалением. Воспаление может привести к образованию бляшек в артериях и в конечном итоге к атеросклерозу.
Ненормальный уровень холестерина и триглицеридов является фактором риска развития ССЗ как у мужчин, так и у женщин. Считается, что женский гормон эстроген защищает женщин от сердечных заболеваний, естественным образом повышая уровень ЛПВП. Но с возрастом уровень ЛПНП может начать расти. И хотя снижение уровня ЛПНП может помочь предотвратить ССЗ, женщинам оно, по-видимому, помогает не так сильно, как мужчинам.
Сахарный диабет
Диабет (также называемый сахарным диабетом) вызывает высокий уровень глюкозы в крови. Если не контролировать уровень глюкозы в крови, могут возникнуть проблемы со здоровьем, включая ССЗ. Диабет 2-го типа вызывается тем, что клетки организма становятся невосприимчивыми к гормону, называемому инсулином. Инсулин переносит глюкозу из кровотока в клетки, где она используется для получения энергии. К факторам риска развития диабета 2 типа относятся избыточный вес, отсутствие физических нагрузок, аномальный уровень холестерина и более высокий, чем обычно, уровень глюкозы в крови (состояние, называемое преддиабетом).
Диабет 2-го типа является основным фактором риска ССЗ для женщин. Начиная с 20 лет, диабетом болеют больше женщин, чем мужчин. Чем дольше женщина болеет диабетом, тем выше вероятность развития осложнений этого заболевания. Фактически, риск инфаркта у женщины с диабетом почти в три раза выше, чем у мужчины с диабетом.
Факторы образа жизни
Курение, отсутствие физических упражнений и лишний вес являются факторами риска развития ССЗ у мужчин
и женщин. Ожирение стало национальной проблемой здравоохранения. Более 70 процентов мужчин и более 60 процентов женщин страдают ожирением. Место, где находится лишний вес, также влияет на риск ССЗ. Лишний жир в области живота (объем талии 35 дюймов и более у женщин и 40 дюймов и более у мужчин) повышает риск развития диабета, высокого кровяного давления и ССЗ в большей степени, чем лишний жир в области бедер и ляжек.
Факторы риска, характерные для женщин
К факторам риска, характерным только для женщин, относятся следующие:
- Гестационная гипертензия - наличие высокого кровяного давления во время беременности повышает риск развития ССЗ и высокого кровяного давления в более позднем возрасте. Также повышается риск серьезных осложнений, связанных с артериальным давлением, при будущей беременности.
- Преэклампсия - это заболевание может возникнуть во время беременности или после родов. Если его не диагностировать и не
Если его не диагностировать и не лечить, оно может привести к серьезным проблемам со здоровьем. Женщины, перенесшие преэклампсию, подвержены большему риску развития ССЗ.
- Гестационный диабет - диабет, впервые возникший во время беременности, повышает риск развития диабета и ССЗ после беременности. Женщины с гестационным диабетом должны проходить обследование на диабет через 6-12 недель после родов, а затем каждые 3 года.
- Синдром поликистозных яичников (PCOS).
ПКОС - одна из ведущих причин бесплодия, которая может затрагивать все сферы организма, а не только репродуктивную систему. Наличие PCOS повышает риск развития диабета и может увеличить риск ССЗ.
- Некоторые аутоиммунные заболеванияТакие заболевания, как волчанка или ревматоидный артрит, которые чаще встречаются у женщин, связаны с повышенным риском ССЗ. Женщинам с этими заболеваниями рекомендуется пройти скрининг на ССЗ.
Если у вас появились признаки и симптомы сердечного приступа или инсульта, не ждите. Немедленно звоните 911 для получения неотложной помощи.
- Внезапное онемение или слабость лица, руки или ноги, особенно с одной стороны тела
- Внезапное замешательство, проблемы с речью или пониманием
- Внезапные проблемы со зрением на один или оба глаза
- Внезапное затруднение при ходьбе, головокружение, потеря равновесия или координации
- Внезапная сильная головная боль, причина которой неизвестна.
Симптомы инсульта у женщин и мужчин схожи, но женщины чаще, чем мужчины, затягивают с обращением за неотложной помощью. Оперативное лечение ишемического инсульта крайне важно.
- Неприятные ощущения давления, сдавливания, наполненности или боли в центре груди, которые длятся более нескольких минут или то проходят, то возвращаются.
- Боль или дискомфорт в одной или обеих руках, спине, шее, челюсти или животе
- Одышка с дискомфортом в груди или без него
- Холодный пот, тошнота или головокружение.
Как и у мужчин, наиболее распространенным симптомом сердечного приступа у женщин является боль или дискомфорт в груди. Однако женщины могут чаще испытывать одышку, давление или боль в нижней части груди или верхней части живота, головокружение, головокружение или обморок, давление в верхней части спины или усталость.
- Гормональные методы контрацепцииКомбинированные гормональные методы контрацепции содержат как эстроген, так и прогестин. К ним относятся противозачаточные таблетки, пластыри и вагинальные кольца. У женщин, использующих эти методы, риск инсульта незначительно повышен по сравнению с теми, кто их не использует. Но у некоторых женщин, использующих эти методы, риск инсульта выше. Этот риск выше для женщин, которые
Отказ от переработанных продуктов, содержащих жир, соль и сахар, - отличный способ начать питаться более здоровой пищей.
Жир - это ключевая часть здорового питания, но очень важен тип жира, который вы едите. Большую часть потребляемых жиров должны составлять ненасыщенные жиры. Ненасыщенные жиры в основном поступают из растений, таких как оливки, бобы и семена. Оливковое, рапсовое, арахисовое и подсолнечное масла - все они относятся к ненасыщенным жирам.
Ненасыщенные жиры также содержатся в рыбе, особенно в жирной рыбе, такой как лосось. Рыбу следует есть не реже двух раз в неделю. Если вы беременны, рыбу есть можно, но не ешьте рыбу с высоким содержанием ртути - акулу, рыбу-меч, рыбу-плитку и королевскую макрель. Ограничьте количество консервированного тунца альбакор до 6 унций в неделю.
Увеличение потребления клетчатки также поможет снизить риск сердечно-сосудистых заболеваний и диабета. Клетчатка содержится в растительной пище. Это часть растения, которую ваш организм не может переварить. К продуктам, которые являются хорошими источниками клетчатки, относятся
- фрукты, такие как сухофрукты, ягоды, апельсины, яблоки и персики с кожурой.
Курение - одна из основных причин сердечных заболеваний. Риск сердечных заболеваний возрастает тем больше, чем больше вы курите и чем дольше вы курите. У курящих женщин риск сердечных заболеваний выше, чем у курящих мужчин.
-курят и находятся в возрасте 35 лет и старше
-имеют дополнительные факторы риска инсульта, такие как высокое кровяное давление
-имеют мигренозные головные боли с аурой.
Эти методы не рекомендуются женщинам с такими факторами риска.
- Гормональная терапия при менопаузеКомбинированная гормональная терапия (эстроген и прогестин) связана с небольшим повышением риска сердечного приступа. По этой причине комбинированная гормональная терапия не должна использоваться исключительно для защиты от сердечно-сосудистых заболеваний. Как комбинированная гормональная терапия, так и терапия только эстрогеном связаны с небольшим повышением риска инсульта. Необходимо провести дополнительные исследования, чтобы выяснить, влияют ли на этот риск различные формы терапии и возраст, в котором они принимаются.
Всем женщинам необходимо регулярно проходить скрининговые тесты на диабет и уровень холестерина. Также необходимо регулярно измерять артериальное давление и вес. Когда и как часто нужно проходить эти тесты, зависит от вашего возраста и факторов риска.
Если вы относитесь к группе риска по ССЗ, обычно сначала рекомендуется изменить образ жизни. Если одних изменений образа жизни недостаточно или у вас высокий риск ССЗ, врач или другой медицинский работник может предложить вам лекарства для лечения высокого кровяного давления или снижения уровня холестерина.
Каждый человек должен вести здоровый образ жизни. Это включает в себя здоровое питание, ограничение алкоголя, поддержание здорового веса, отказ от курения и ежедневные физические упражнения.
Ешьте здоровую для сердца диету
Здоровая для сердца диета включает
- овощи и фрукты
- бобы
- молочные продукты с низким содержанием жира
- рыба и птица
Ограничьте красное мясо, продукты и напитки с высоким содержанием сахара и натрия. Сокращение потребления фастфуда
Если вы курите, бросьте. Вам может помочь врач или другой медицинский работник, а также "линии отказа от курения", которые открыты в каждом штате. Позвоните по телефону 1-800-QUIT-NOW, чтобы узнать, как попасть на линию отказа от курения в вашем регионе.
Оставайтесь активными
Отсутствие физической активности может повысить риск развития ССЗ. Регулярные физические упражнения укрепляют сердце и способствуют здоровью кровеносных сосудов. Физические упражнения способствуют повышению уровня ЛПВП и снижению артериального давления, что может уменьшить риск развития сердечно-сосудистых заболеваний и инсульта.
Центры по контролю и профилактике заболеваний рекомендуют заниматься физическими упражнениями не менее 150 минут в неделю. Вы можете разделить эти 150 минут на 30-минутные тренировки 5 дней в неделю или на небольшие 10-минутные периоды в течение всего дня.
- овощи, особенно сушеные бобы, горох и листовые овощи, такие как шпинат и кейл
- продукты из цельного зерна, такие как хлеб из цельной пшеницы или коричневый рис.
Умеренное употребление алкоголя - не более 1 бокала в день для женщин - может помочь снизить риск сердечных заболеваний у людей среднего и старшего возраста. Однако более умеренное употребление алкоголя может повысить риск развития ССЗ, а также других серьезных проблем со здоровьем, например, рака.
Контролируйте свой вес
Ожирение и избыточный вес повышают риск многих проблем со здоровьем, включая болезни сердца, высокое кровяное давление и диабет. Если у вас избыточный вес или ожирение, рекомендуется снизить вес.
Обсудите с врачом или другим медицинским работником план диеты и физических упражнений, который поможет вам безопасно и эффективно сбросить вес. Лекарства, помогающие сбросить вес, или бариатрическая операция (операция по снижению веса) могут быть вариантами для некоторых людей с ожирением.
Атеросклероз
Атеросклероз развивается, когда артерии сужаются и затвердевают из-за скопления бляшек. Когда атеросклероз поражает артерии, питающие сердце, это называется ишемической болезнью сердца.
И наконец...
Существуют ключевые различия в том, как ССЗ влияет на женщин и мужчин. Вместе с врачом или другим членом вашей медицинской команды пройдите рекомендованные скрининговые тесты для оценки риска ССЗ. Научитесь распознавать симптомы инфаркта и инсульта. И независимо от степени риска, ведите здоровый образ жизни, включающий здоровое питание, контроль веса, отказ от курения и регулярную физическую активность.
Артерии: Кровеносные сосуды, по которым кровь, богатая кислородом, поступает от сердца к остальным частям тела. Атеросклероз: Сужение и закупорка артерий, вызванные скоплением бляшек. Также называется затвердением артерий.
Аура: ощущение или чувство, возникающее непосредственно перед началом некоторых расстройств, например приступов мигрени или эпилептических припадков. Этими ощущениями могут быть мигающие огни, специфический запах, головокружение или видение пятен.
Аутоиммунные расстройства: Состояние, при котором организм атакует собственные ткани. Сердечно-сосудистые заболевания: Заболевание сердца и кровеносных сосудов.
Цереброваскулярные заболевания: Заболевания, поражающие кровеносные сосуды головного мозга.
Холестерин: Природное вещество, являющееся строительным материалом для клеток и гормонов. Это вещество помогает переносить жиры по кровеносным сосудам для использования или хранения в других частях тела.
Осложнения: Заболевания или состояния, которые возникают в результате другого заболевания или состояния. Примером может служить пневмония, возникшая в результате гриппа. Осложнение также может возникнуть в результате какого-либо заболевания, например беременности. Примером осложнения при беременности являются преждевременные роды.
Болезнь коронарных артерий: Скопление холестерина в стенках артерий. Это скопление может сузить артерии и привести к сердечному приступу.
Сахарный диабет: Состояние, при котором уровень сахара в крови слишком высок. Эстроген: Женский гормон, вырабатываемый в яичниках.
Гестационный диабет: Диабет, который начинается во время беременности.
Гестационная гипертензия: Повышенное кровяное давление, которое диагностируется после 20 недель беременности.
Глюкоза: Сахар в крови, который является основным источником топлива для организма.
Сердечный приступ: Повреждение части сердечной мышцы, возникающее при нарушении ее кровоснабжения. Сердечный приступ почти всегда вызван сужением или закупоркой кровеносных сосудов в сердце.
Геморрагический инсульт: Тип инсульта, при котором разрывается (лопается) кровеносный сосуд в мозге. Гормоны: Вещества, вырабатываемые в организме и контролирующие функции клеток или органов.
Гипертония: Высокое кровяное давление. Воспаление: Боль, отек, покраснение и раздражение тканей в организме.
Инсулин: Гормон, снижающий уровень глюкозы (сахара) в крови.
Ишемический инсульт: Тип инсульта, при котором кровеносный сосуд в головном мозге закупоривается и прекращает приток крови к участку мозговой ткани.
Менопауза: Время, когда у женщины навсегда прекращаются менструации. Менопауза подтверждается после 1 года отсутствия менструаций.
Болезнь периферических артерий: Заболевание, при котором сужаются артерии, снабжающие кровью тело.
Бляшка: Воскообразное вещество, состоящее из холестерина и различных типов клеток. Бляшки могут образовываться в стенках артерий и вызывать атеросклероз.
Синдром поликистозных яичников (PCOS): Состояние, которое приводит к дисбалансу гормонов, влияющему на ежемесячные менструации, овуляцию, способность забеременеть и метаболизм женщины.
Преэклампсия: заболевание, которое может возникнуть во время беременности или после родов, при котором наблюдается высокое кровяное давление и другие признаки поражения органов. К таким признакам относятся ненормальное количество белка в моче, низкое количество тромбоцитов, нарушение функции почек или печени, боль в верхней части живота, жидкость в легких, сильная головная боль или изменение зрения.
Прогестин: синтетическая форма прогестерона, аналогичная гормону, вырабатываемому организмом естественным путем.
Триглицериды: Форма жира в организме, содержащаяся в крови и тканях. Высокий уровень может стать причиной сердечных заболеваний.
Данная информация разработана в качестве образовательного пособия для общественности. В ней представлены актуальные сведения и мнения, касающиеся женского здоровья. Она не является изложением стандарта медицинской помощи. Она не объясняет все надлежащие методы лечения и ухода. Она не заменяет консультацию врача.
Задайте вопрос, и доктор ответит вам в ближайшее время