Состояние кожи во время беременности

Во время беременности ваше тело меняется во многих отношениях. Помимо изменения веса, одни из самых заметных изменений касаются кожи, волос и ногтей. Хотя многие из этих изменений могут беспокоить, так как влияют на ваш внешний вид, большинство из них проходят после родов.

В этой статье рассказывается о:

- общие изменения кожи, которые могут возникнуть во время беременности

- необычные состояния кожи, которые могут возникнуть во время беременности

- как беременность может повлиять на уже существующие кожные заболевания

Общие изменения кожи во время беременности

Большинство женщин ожидают определенных изменений в своем теле во время беременности, таких как боли в спине и отекшие ноги. Но изменения, которые часто удивляют беременных, происходят с кожей, волосами и ногтями.

Изменения кожи могут иметь множество причин. Некоторые из них связаны с изменениями уровня гормонов, которые происходят во время беременности. Но для большинства изменений кожи медицинские работники не уверены в точной причине.

Темные пятна

У многих женщин во время беременности появляются темные пятна на груди, сосках или внутренней поверхности бедер. Эти темные участки появляются из-за увеличения в организме количества меланина - естественного вещества, придающего цвет коже и волосам. Темные пятна могут быть более заметны у женщин с темным цветом кожи.

Состояние кожи, известное как мелазма, часто встречается во время беременности. Мелазма вызывает появление коричневых пятен на лице в области щек, носа и лба. Когда она появляется у беременных женщин, ее называют "маской беременности".

Чтобы предотвратить ухудшение состояния мелазмы, каждый день, когда вы выходите на улицу, пользуйтесь солнцезащитным кремом и широкополой шляпой. Ультрафиолетовые лучи солнца могут достигать кожи даже в пасмурные дни. Пользуйтесь солнцезащитным кремом с фактором защиты от солнца (SPF) 30 или более. Макияж также может помочь скрыть темные пятна.

После родов мелазма обычно исчезает сама по себе. Но у некоторых женщин темные пятна могут оставаться на протяжении многих лет. Если мелазма не проходит, существуют различные варианты лечения, которые может порекомендовать дерматолог (специалист по кожным заболеваниям).

не помогает избавиться от растяжек. Большинство растяжек исчезает после рождения ребенка, но они могут никогда не исчезнуть полностью.

Некоторые женщины также замечают слабую темную линию, проходящую от пупка до лобковых волос. Эта линия известна как linea nigra. Она всегда присутствовала, но до беременности вы могли ее не замечать.

Растяжки

По мере роста живота во время беременности на вашей коже могут появиться красноватые линии. Эти пятна возникают, когда кожа быстро растягивается по мере роста плода. К третьему триместру у многих беременных женщин обычно появляются растяжки на животе, ягодицах, груди или бедрах. Иногда они бывают слабыми. Иногда они могут быть совсем темными.

На рынке представлено множество средств, утверждающих, что они предотвращают появление растяжек, но нет никаких доказательств того, что любое из этих средств работает. Использование обильного увлажняющего крема может помочь сохранить кожу мягкой, но это

Растяжки

Растяжки - это красноватые линии, которые могут появляться на животе, ягодицах, груди и бедрах.

Акне

У многих женщин во время беременности появляются прыщи. Некоторые уже имеют акне и замечают, что оно обостряется во время беременности. У других женщин, у которых всегда была чистая кожа, акне может появиться во время беременности.

Если у вас появились прыщи во время беременности, примите следующие меры по уходу за кожей:

- Мойте лицо дважды в день мягким очищающим средством и теплой водой.

- Если у вас жирные волосы, мойте голову шампунем каждый день и старайтесь держать волосы подальше от лица.

- Не ковыряйте и не выдавливайте язвы от акне, чтобы не допустить образования рубцов.

- Выбирайте косметику без содержания масел.

Для лечения акне можно использовать множество лекарств. Некоторые из них входят в состав безрецептурных средств в качестве активных ингредиентов. Большинство безрецептурных средств от прыщей наносятся непосредственно на кожу (местное применение). Поскольку количество лекарств, впитывающихся через кожу, невелико, они считаются безопасными для использования во время беременности, даже если они не были протестированы на беременных женщинах. Безрецептурные препараты, содержащие следующие ингредиенты, можно использовать во время беременности:

- Перекись бензоила для местного применения

- Азелаиновая кислота

- Салициловая кислота для местного применения

- Гликолевая кислота

Если вы хотите использовать безрецептурный препарат, содержащий ингредиент, которого нет в этом списке, обратитесь к акушеру-гинекологу (акушер-гинекологу).

Другие лекарства от акне можно приобрести только по рецепту. Сообщите любому медицинскому работнику, который лечит вас от акне, что вы беременны.

Некоторые лекарства от акне могут серьезно навредить плоду. Следующие препараты нельзя использовать во время беременности:

- Гормональная терапия - для лечения акне можно использовать различные препараты, блокирующие определенные гормоны. Их применение во время беременности не рекомендуется из-за риска врожденных дефектов.

- Изотретиноин - этот препарат представляет собой форму витамина А. Он может вызвать серьезные врожденные дефекты у плода, включая умственную отсталость, опасные для жизни пороки сердца и мозга, а также другие физические деформации.

- Оральные тетрациклины - этот антибиотик может вызвать изменение цвета зубов плода, если принимать его после четвертого месяца беременности.

Этот антибиотик может вызвать изменение цвета зубов плода, если принимать его после четвертого месяца беременности, и может повлиять на рост костей плода, пока принимается это лекарство.

- Топические ретиноиды - эти препараты представляют собой форму витамина А и относятся к тому же семейству лекарств, что и изотретиноин. В отличие от изотретиноина, топические ретиноиды наносятся на кожу, и количество препарата, поглощаемого организмом, невелико. Однако обычно рекомендуется избегать использования этих препаратов во время беременности. Некоторые ретиноиды отпускаются по рецепту. Другие ретиноиды можно найти в некоторых безрецептурных препаратах. Внимательно читайте этикетки.

Если вы сомневаетесь, какие средства использовать для лечения акне, посоветуйтесь с дерматологом и акушером-гинекологом. Вместе вы сможете решить, какой вариант вам больше подходит.

Паукообразные вены

Гормональные изменения и повышенный объем крови в организме во время беременности могут вызвать изменения в кровеносных сосудах. На лице, шее и руках могут появиться крошечные красные вены, известные как паучьи вены.

Паукообразные вены наиболее распространены в первой половине беременности. Они появляются примерно у двух третей беременных женщин со светлой кожей и у одной трети беременных женщин с темной кожей. Краснота должна исчезнуть после рождения ребенка.

Варикозное расширение вен

Вес и давление матки могут уменьшить приток крови к нижней части тела и привести к тому, что вены на ногах станут набухшими, болезненными и синими. Это называется варикозным расширением вен. Они также могут появиться на вульве, во влагалище и прямой кишке (обычно их называют геморроидальными узлами). В большинстве случаев варикозное расширение вен - это косметическая проблема, которая пройдет после родов.

Вероятность варикозного расширения вен выше, если оно было у кого-то из членов вашей семьи. Хотя вы не можете предотвратить их появление, есть некоторые вещи, которые вы можете сделать, чтобы облегчить отечность и болезненность и предотвратить ухудшение состояния варикозных вен:

- Если вам приходится долго сидеть или стоять, время от времени двигайтесь.

- Не сидите долгое время со скрещенными ногами.

- Как можно чаще поднимайте ноги на кушетку, стул или подставку для ног.

- Регулярно занимайтесь спортом - ходите, плавайте или катайтесь на велотренажере.

- Носите поддерживающие шланги.

- Избегайте запоров, употребляя продукты с высоким содержанием клетчатки и выпивая много жидкости.

Если на ноге появляется нежное, красное пятно, его следует проверить у медицинского работника.

Изменения волос

Гормональные изменения во время беременности могут привести к тому, что волосы на голове и теле начнут расти или станут гуще. Иногда у женщин растут волосы в тех местах, где их обычно нет, например на лице, груди, животе и руках.

Волосы должны прийти в норму в течение 6 месяцев после родов. В это время можно использовать пинцет, воск и бритье для удаления нежелательных волос во время беременности.

Примерно через 3 месяца после родов большинство женщин начинают замечать выпадение волос на коже головы. Это происходит потому, что гормоны возвращаются к нормальному уровню, что позволяет волосам вернуться к своему обычному циклу роста и выпадения.

Не существует лекарств, которые могли бы предотвратить выпадение волос во время беременности, но имейте в виду, что в большинстве случаев это не навсегда. Ваши волосы должны полностью отрасти в течение 3-6 месяцев.

Изменения ногтей

Некоторые женщины замечают, что во время беременности их ногти растут быстрее. Другие замечают, что ногти легче расслаиваются и ломаются. Как и изменения в волосах, изменения, затрагивающие ногти, ослабевают после родов.

Необычные кожные заболевания

Некоторые кожные заболевания могут возникнуть во время беременности, хотя большинство из них являются редкостью. Они могут вызывать признаки и симптомы, включая бугорки и зуд кожи. Некоторые из этих состояний лечатся с помощью лекарств. Вы также можете самостоятельно предпринять некоторые меры, чтобы облегчить дискомфорт кожи (читайте врезку "Как справиться с зудом кожи").

Пруритические уртикарные папулы и бляшки при беременности

Пруритические уртикарные папулы и бляшки беременности (PUPPP) встречаются у 1 из 200 беременных женщин. При этом состоянии на коже на поздних сроках беременности появляются небольшие красные бугорки и крапивница. Бугорки могут образовывать большие пятна, которые сильно чешутся. Обычно эти бугорки сначала появляются на животе и могут распространяться на бедра, ягодицы и грудь.

Неясно, что вызывает PUPPP. Обычно она проходит после родов. Тем временем ваш лечащий врач может прописать вам противозудные препараты, которые помогут справиться с зудом.

Пруриго беременных

При пруриго беременности крошечные зудящие бугорки, похожие на укусы насекомых, могут появиться практически в любом месте кожи. Это состояние может возникнуть в любое время беременности и обычно начинается с нескольких бугорков, количество которых увеличивается с каждым днем. Считается, что оно вызвано изменениями в иммунной системе, происходящими во время беременности.

Пруриго может продолжаться несколько месяцев и даже некоторое время после рождения ребенка. Обычно его лечат с помощью противозудных средств, наносимых на кожу, и других лекарств, таких как антигистаминные препараты и кортикостероиды.

Гестационный пемфигоид

Гестационный пемфигоид - это редкое заболевание кожи, которое обычно начинается во втором и третьем триместрах беременности или иногда сразу после родов. При этом заболевании волдыри появляются на животе, а в тяжелых случаях они могут покрывать обширные участки тела. Считается, что это аутоиммунное заболевание. Иногда заболевание возвращается во время последующих беременностей.

При этом заболевании несколько повышается риск возникновения проблем во время беременности, включая преждевременные роды и рождение ребенка размером меньше среднего. Существует также небольшая вероятность того, что у вашего ребенка при рождении появятся похожие волдыри. Эти волдыри обычно мягкие и проходят в течение нескольких недель.

Если после осмотра волдырей медицинский работник поставит диагноз pemphigoid gestationis, за вами и вашим плодом следует внимательно наблюдать в течение последней части беременности. Медицинский работник также может назначить вам лекарства, которые помогут контролировать появление волдырей и облегчить дискомфорт.

Внутрипеченочный холестаз при беременности

Внутрипеченочный холестаз беременности (ВХБ) - наиболее распространенное заболевание печени, возникающее во время беременности. Желчь - это вещество, которое вырабатывается в печени. Из печени желчь поступает в тонкий кишечник, где она используется для расщепления жиров в пище. При МКПП поток желчи блокируется, и ее компоненты откладываются в коже.

Основной симптом - сильный зуд при отсутствии сыпи. Зуд обычно возникает на ладонях и подошвах ног, но может распространяться и на туловище. Как правило, он усиливается ночью.

Симптомы обычно начинаются в третьем триместре беременности, но часто проходят через несколько дней после родов. Однако МКПП может повториться при последующих беременностях.

Если ваш медицинский работник диагностирует это состояние после проведения анализов крови, вам и вашему плоду следует внимательно наблюдать в течение третьего триместра. Тщательное наблюдение необходимо потому, что ICP может увеличить риск преждевременных родов и других проблем, включая, в редких случаях, мертворождение. В некоторых случаях акушер-гинеколог может порекомендовать вам досрочные роды, чтобы снизить риск мертворождения. Вам также могут быть назначены лекарства, помогающие справиться с сильным зудом.

Предшествующие заболевания кожи

У женщин, уже страдающих некоторыми кожными заболеваниями, такими как атопический дерматит и псориаз, во время беременности может наблюдаться ухудшение или улучшение состояния кожи. Для каждой женщины и каждой беременности изменения будут разными.

Если у вас есть какое-либо кожное заболевание, сообщите своему акушеру-гинекологу о любых изменениях признаков или симптомов во время беременности. Вам также следует обсудить с акушером все лекарства, которые вы принимаете для лечения своего заболевания, чтобы убедиться, что их можно использовать во время беременности.

Борьба с зудом кожи

При заболеваниях, вызывающих зуд кожи, облегчение может принести использование безрецептурного противозудного крема. Вы также можете воспользоваться следующими советами:

- Умывайтесь мягким мылом без отдушек.

- Добавьте в ванну нерафинированную овсянку или пищевую соду.

- Приложите к месту ожога прохладную влажную ткань, чтобы облегчить жжение.

- Дважды в день наносите на кожу обильный увлажняющий крем.

И наконец...

Изменения, происходящие с вашей кожей, волосами и ногтями во время беременности, могут быть неприятными. Большинство из них проходят после родов. Некоторые кожные заболевания могут развиться и во время беременности.

Многие кожные заболевания, развивающиеся во время беременности, поддаются лечению и не причиняют вреда ни вам, ни вашему ребенку. Некоторые из них могут быть серьезными и требуют тщательного наблюдения на протяжении всей беременности. Если у вас появились необычные изменения кожи, поговорите с вашим акушером-гинекологом. Также обратитесь к специалисту, если кожные заболевания, развившиеся во время беременности, не проходят после родов.

Глоссарий

Антибиотик: лекарство, которое лечит определенные виды инфекций.

Аутоиммунное расстройство: Состояние, при котором организм атакует собственные ткани.

Желчь: Вещество, вырабатываемое печенью, которое помогает переваривать жиры.

Гормон: Вещество, вырабатываемое в организме и контролирующее работу клеток или органов. Иммунная система: Естественная система защиты организма от вирусов и бактерий, вызывающих заболевания.

Linea Nigra: Линия, проходящая от пупка до лобковых волос, которая темнеет во время беременности.

Мелазма: Распространенная проблема кожи, вызывающая появление коричневых или серо-коричневых пятен на лице. Также известна как "маска беременности". Акушер-гинеколог (акушер-гинеколог): Врач, имеющий специальную подготовку и образование в области женского здоровья.

Недоношенный: Менее 37 недель беременности. Прямая кишка: последняя часть пищеварительного тракта. Мертворождение: Рождение мертвого плода.

Триместр: Трехмесячный период беременности. Он может быть первым, вторым или третьим.

Матка: Мышечный орган в женском тазу. Во время беременности этот орган удерживает и питает плод.

Влагалище: Трубкообразная структура, окруженная мышцами. Влагалище ведет из матки наружу.

Вульва: наружные женские половые органы.

Эта информация разработана в качестве образовательного пособия для общественности. В ней представлена актуальная информация и мнения, касающиеся женского здоровья. Она не предназначена для изложения стандартов лечения. Она не объясняет все надлежащие методы лечения или ухода. Она не заменяет консультацию врача. Полный текст отказа от ответственности ACOG можно найти на сайте www.acog.org/WomensHealth-Disclaimer.