Подготовка к операции

Если вы планируете сделать операцию, вам необходимо знать некоторые основные факты. Знание о том, чего ожидать до и после операции и какие вопросы задавать, поможет вам меньше волноваться и лучше подготовиться.

В этой статье объясняется:

- информация, необходимая перед операцией

- что нужно сделать, чтобы подготовиться к операции

- информированное согласие и предварительные директивы

- что происходит в день операции

- чего ожидать во время восстановления

Перед операцией

После того как вы и ваш медицинский работник согласитесь с тем, что вам необходима операция, вам понадобятся некоторые детали. Ваш медицинский работник должен предоставить следующую информацию:

- Кто будет участвовать в операции?

Вы должны знать, кто будет проводить операцию и кто будет входить в состав хирургической бригады.

- Где и когда она будет проводиться?

Амбулаторная хирургия (также называемая амбулаторной или хирургией одного дня) не всегда проводится в больнице. Она может проводиться в кабинете медицинского работника, хирургическом центре или клинике. Вы приезжаете на операцию и обычно возвращаетесь домой в тот же день. Стационарная хирургия проводится в больнице. Обычно вы поступаете в больницу в день операции и остаетесь там на несколько дней или больше после нее.

- Как будет проводиться операция? Это будет открытая или малоинвазивная операция? Минимально-инвазивная хирургия проводится с использованием небольших разрезов или без разрезов на животе. При открытой операции используются большие разрезы, иногда длиной в несколько дюймов. При малоинвазивной хирургии восстановление проходит

как правило, быстрее и менее болезненно, чем после открытой операции. Кроме того, снижается риск инфицирования. Вы можете обсудить с вашим медицинским работником возможность проведения минимально инвазивной операции.

проверка ее действия. Иногда анестезию проводит медсестра-анестезист, которая работает под руководством анестезиолога.

До и после операции вы также можете пообщаться с другими медицинскими работниками, например

- Что вам следует делать перед операцией?

- персонал больницы или клиники

Вам могут понадобиться определенные анализы и обследования. Некоторые виды операций требуют специальной подготовки. Вам может понадобиться назначить встречи и договориться о встрече. Своевременное выполнение этих действий поможет вам избежать задержек с операцией.

- медицинские специалисты, которые помогут справиться с хроническими заболеваниями

- социальные работники, которые помогут вам справиться с любыми домашними проблемами.

Советы врача

Команда медицинских работников

Команда медицинских работников может работать вместе, чтобы позаботиться о вас до, во время и после операции. Медсестры могут помогать вашему врачу во время операции, выполнять специальные задания и помогать вам чувствовать себя более комфортно.

Во время операции вам может помогать ординатор или ассистент. Ординаторы - это врачи, окончившие медицинскую школу. Они проходят специальную подготовку, работая с вашим врачом. Ординатор - это полностью подготовленный врач, который проходит дополнительное обучение в специализированной области.

Анестезиолог - это человек, который отвечает за проведение анестезии и

Есть вещи, которые вы можете сделать до операции, чтобы она прошла гладко и помогла вам быстрее выздороветь. Поговорите с вашим медицинским работником о следующем:

- Если вы курите, постарайтесь бросить курить до операции. Общая анестезия влияет на нормальную работу ваших легких. Любой период отказа от курения помогает. Лучше всего, если вы бросите курить не позднее чем за 4 недели до операции. Если вы не можете бросить, поможет даже замедление темпа курения. Отказ от курения перед операцией имеет следующие преимущества:

-Ваши риски, связанные с анестезией, будут ниже.

-Раны заживают быстрее.

-Снижается риск пневмонии, инфекции легких.

- Если вы пьете много алкоголя, постарайтесь отказаться от него.

У людей, выпивающих три и более алкогольных напитков в день, осложнения после операции возникают чаще, чем у тех, кто пьет меньше. Отказ от алкоголя перед операцией может снизить риск осложнений.

- Если вы принимаете лекарства, спросите, стоит ли продолжать их принимать до или после операции. Обсудите все лекарства, которые вы принимаете, включая те, что были прописаны вам, и те, что покупаются без рецепта, например витамины, травы или другие добавки. Некоторые лекарства не следует принимать перед операцией. Другие могут вступать в конфликт с другими назначенными вам лекарствами.

- Следуйте рекомендациям вашего медицинского работника относительно питания и физических упражнений. Вас могут попросить придерживаться специальной диеты или плана физических упражнений. Физические упражнения улучшают кровоток и помогают заживлению после операции. Даже ходьба поможет вам укрепить силы.

- Если у вас сахарный диабет, то контроль уровня глюкозы перед операцией может улучшить процесс заживления.

Планирование восстановления

Спросите своего медицинского работника, каким будет восстановление и какая помощь вам может понадобиться дома. Вот несколько вопросов, которые может быть полезно задать:

- Понадобится ли мне кто-то, чтобы отвезти меня домой после операции?

- Нужен ли мне кто-то, кто будет помогать дома, пока я буду восстанавливаться?

- Понадобятся ли мне дома какие-либо специальные принадлежности?

- Смогу ли я нагибаться или подниматься по лестнице во время восстановления?

Также подумайте о том, как обустроить свой дом, чтобы облегчить восстановление:

- Запаситесь едой и всеми необходимыми принадлежностями.

- Уберитесь в доме, чтобы было легче передвигаться.

- Если вы не сможете наклоняться или подниматься по лестнице, поставьте вещи, которыми вы часто пользуетесь, на уровне пояса или плеч.

Информированное согласие и предварительные директивы

Прежде чем вы согласитесь на лечение, ваш медицинский работник должен объяснить вам, что с ним связано. Этот процесс называется информированным согласием (читайте врезку "Информированное согласие").

Перед операцией вас должны попросить подписать форму согласия. В этом бланке указано, что вы участвовали в процессе принятия решения вместе с вашим медицинским работником.

Во многих формах согласия описывается тип операции, кто ее будет делать, какое состояние она должна лечить или оценивать, а также риски, преимущества и альтернативные методы лечения. Внимательно прочитайте его. Задавайте вопросы, если вам что-то непонятно.

Предварительное распоряжение - это юридический документ, в котором медицинские работники сообщают вам о том, какой уход вы хотите получать, если не сможете принимать медицинские решения. Предварительные директивы необязательны. Вы можете рассмотреть возможность заполнения формы предварительного распоряжения перед операцией. Форму можно получить у своего медицинского работника или в департаменте здравоохранения штата.

Предоперационный осмотр

За неделю или две до операции вы можете пройти медосмотр и сдать анализы. Анализы могут включать лабораторные исследования крови и мочи, рентген грудной клетки и электрокардиограмму.

кардиограмму. Электрокардиограмма - это проверка работы сердца с помощью прибора, который распечатывает результаты в виде графика. Расскажите своему медицинскому работнику о любых изменениях в вашем здоровье, лекарствах или симптомах, появившихся перед операцией, даже о незначительных простудах или инфекциях.

За день до операции

Ваш медицинский работник может рекомендовать определенный период голодания перед операцией. Обычно рекомендуемые правила голодания включают следующее:

- Прием легкой пищи за 6 часов до операции.

- Не пить ничего, кроме прозрачных жидкостей, за 2 часа до операции.

- Выпить один прозрачный спортивный или питательный напиток за 2 часа до операции (углеводы, содержащиеся в напитке, помогут вашему организму справиться с операцией).

- Не употреблять алкоголь за 24 часа до операции.

Если вы не соблюдали какие-либо из данных вам указаний, сообщите об этом своему медицинскому работнику.

Если у вас диабет, спросите у медицинского работника, когда вы можете принять последний прием пищи. Вы также можете обсудить, какие лекарства можно принимать с глотком воды утром перед операцией.

Вас также могут попросить вымыть тело с антибактериальным скрабом накануне операции.

День операции

Информированное согласие

В рамках информированного согласия ваш медицинский работник должен обсудить с вами следующие вопросы:

- Что будет сделано

- Зачем вам это нужно (преимущества операции)

- Риски, связанные с операцией

- Риски, связанные с отказом от лечения

- Какие у вас могут быть другие варианты.

Убедитесь, что вы поняли эту информацию. Не бойтесь задавать вопросы. Попросите своего медицинского работника рассказать обо всем, что вам неясно. Если вы, пациент, не можете подписать форму, пусть за вас ее подпишет лицо, принимающее решение.

Вас могут попросить прийти пораньше, чтобы подготовиться к операции. Если у вас есть страховка, возьмите с собой страховую карточку.

Если вы не принимали душ накануне вечером, примите душ и вымойте волосы. Не наносите макияж. Оставьте дома украшения и другие ценные вещи. Обычно перед операцией все украшения необходимо снять с тела. Если вы остаетесь на ночь, возьмите с собой только необходимые вещи, включая футляр для очков, контактных линз или зубных протезов.

Возможно, вам выдадут идентификационный браслет с вашим именем и датой рождения. Убедитесь, что эта информация верна. Она используется для идентификации вас на протяжении всего пребывания в больнице.

Будьте готовы рассказать о своей истории болезни, а также о любых аллергиях на лекарства, пищу или латекс (некоторые хирургические перчатки сделаны из латекса). Вас могут спросить, какие лекарства вы принимаете. Будет полезно взять с собой список заболеваний и лекарств.

Предоперационная подготовка

Непосредственно перед операцией проводится предоперационная подготовка. Этапы могут быть разными, но вы можете столкнуться со следующим:

- Вас могут попросить снять

В операционной

После того как вас доставят в операционную, вас переместят на операционный стол. К различным частям вашего тела прикреплены мониторы для измерения пульса, уровня кислорода и кровяного давления.

Хирургическая бригада может снова спросить вас о вашем имени, дате рождения и о том, какая операция вам предстоит. Может быть проведен окончательный анализ медицинской документации и анализов. Это окончательное подтверждение называется "тайм-аут" и делается для вашей безопасности. Тайм-аут может быть проведен до того, как вам дадут успокоительное, или вы можете не приходить в сознание во время тайм-аута.

Если у вас общая анестезия, ее вводят через капельницу. После того как вы уснете, в ваш мочевой пузырь может быть помещена трубка, называемая катетером, для отвода мочи.

После операции

По окончании операции вас переведут в зону восстановления. Эта зона оборудована для наблюдения за пациентами после операции.

Многие пациенты чувствуют себя вялыми, растерянными и зябкими, когда просыпаются после операции. Сообщите медицинскому работнику, если у вас болит голова или тошнит. Вскоре после операции у вас могут болеть мышцы или горло.

Эти побочные эффекты не должны длиться долго. Вы можете попросить дать вам лекарство, чтобы облегчить их. Вам следует оставаться в послеоперационной палате до тех пор, пока ваше состояние не станет стабильным.

Восстановление

Во время восстановления вы можете получать антибиотики и другие лекарства. Возможно, вам по-прежнему будут ставить капельницу для переливания жидкости. Обязательно попросите дать вам достаточное количество обезболивающих, чтобы вы чувствовали себя комфортно.

Вам могут назначить несколько видов обезболивающих препаратов, включая ибупрофен, ацетаминофен и габапентин. Опиоиды (их еще называют наркотиками) дают только в случае необходимости, потому что другие лекарства могут действовать очень хорошо и с меньшим количеством побочных эффектов.

Как только это станет возможным, медсестры должны заставить вас как можно больше двигаться. Вскоре после операции вас могут попросить встать с кровати, походить и сходить в туалет. Первое время вы можете чувствовать усталость и слабость. Чем раньше вы начнете активную деятельность, тем быстрее функции вашего организма придут в норму.

Вас могут попросить не вставать с постели не менее 2 часов вечером после операции и не менее 8 часов на следующий день после нее. Также лучше всего сидеть на стуле во время всех приемов пищи.

Вопросы, которые вы должны задать перед отъездом домой

-протезы и мосты

-слуховые аппараты

-контактные линзы или очки

-парики, заколки, расчески и другие аксессуары для волос

-ювелирные изделия

- Вы переоденетесь в больничный халат и, возможно, шапочку. Могут быть предприняты меры по предотвращению тромбоза глубоких вен (ТГВ) - риска, связанного со всеми видами хирургических вмешательств. Вам могут выдать специальные чулки или надеть на ноги надувные устройства. Вам могут назначить препараты, снижающие риск ТГВ.

- Вас отведут в помещение, где вы будете ждать, пока хирургическая бригада не будет готова принять вас. В некоторых местах члены семьи или друзья могут подождать вместе с вами.

- Перед тем как вы отправитесь в операционную, медицинский работник уточнит ваше имя, дату рождения и тип операции. Если операция будет проводиться на одной стороне тела, место может быть отмечено специальной ручкой.

- Анестезиолог или другой медицинский работник обсудит, какой вид анестезии вы получите во время операции.

- В вену на руке или запястье может быть помещена трубка, называемая внутривенной (IV) линией. Она используется для снабжения вашего организма жидкостями, лекарствами или кровью во время и после операции.

- Вам может быть назначен кожный пластырь или другие лекарства, которые уменьшают тошноту и рвоту после операции.

- Вам могут дать лекарство, которое поможет вам расслабиться. Вам также могут дать другие лекарства, например, обезболивающие и антибиотики, чтобы снизить риск инфекции.

- Вам также могут сделать инъекцию с обезболивающим препаратом, которая называется блокадой нерва. Нервные блокады притупляют боль в определенной области тела.

- Какие лекарства я должен принимать и когда? Могу ли я также принимать витамины, травы и добавки?

- Что и когда я должен есть?

- На какие признаки осложнений или инфекции мне следует обратить внимание?

- Когда мне следует снова обратиться к своему медицинскому работнику?

- Что будет со швами или скобами?

- Когда и как я могу принимать душ или ванну?

- Какой вес я могу поднимать и могу ли я нагибаться?

- Когда я смогу водить машину и когда я смогу вернуться на работу?

- Когда я снова смогу заниматься сексом?

Скорее всего, вам будет рекомендовано есть и пить как можно скорее после операции. Обычно это безопасно, как только вы проснетесь, будете в сознании и сможете нормально дышать. Вам также могут дать жевательную резинку и питательные напитки. Цель состоит в том, чтобы помочь вашей пищеварительной системе как можно скорее прийти в норму.

Возвращение домой

После амбулаторной операции вы, скорее всего, сможете отправиться домой уже через несколько часов. После стационарной операции вы остаетесь в больнице до тех пор, пока вам не станет безопасно отправиться домой.

Перед тем как вы уедете, медицинский работник должен обсудить с вами все инструкции по диете, лекарствам и уходу за разрезом. Вам должны сказать, каких вещей или видов деятельности вам следует избегать и как долго (читайте врезку "Вопросы, которые следует задать перед отъездом домой"). Вы также должны обсудить, нужна ли вам дополнительная помощь по дому.

Вы должны знать признаки проблемы, такие как повышение температуры или усиление вагинального кровотечения. И вы должны знать, кому звонить, если у вас возникнут проблемы или вопросы.

Также помните, что многие обезболивающие препараты вызывают запоры. Спросите своего медицинского работника, как предотвратить эту проблему.

Сразу после амбулаторной операции вам не следует садиться за руль. Договоритесь, чтобы кто-нибудь отвез вас домой, когда вы

когда будете готовы выписаться. Не управляйте тяжелой техникой, не принимайте важных юридических решений и не употребляйте алкоголь в течение следующих 24 часов.

Если вы перенесли серьезную операцию в стационаре, часто проходит месяц или больше, прежде чем вы будете готовы вернуться к своему обычному графику. Малые операции требуют меньше времени на восстановление, но вам, возможно, придется на некоторое время отказаться от некоторых видов деятельности.

И наконец...

Операция может заставить вас волноваться. Если вы будете знать, чего ожидать, это поможет вам чувствовать себя спокойнее и быстрее пойти на поправку. Каждый тип операции отличается от другого. Ваш медицинский работник должен обсудить с вами детали операции и ответить на любые ваши вопросы. Чем больше вы знаете о своей операции, тем больше вы сможете принять участие в выздоровлении.

Глоссарий

Анестезия: Устранение боли путем потери чувствительности. Анестезиолог: Врач, специализирующийся на обезболивании.

Антибиотики: Лекарства, которые лечат определенные виды инфекций.

Катетер: Трубка, используемая для отвода жидкости из организма или введения ее в организм.

Тромбоз глубоких вен (ТГВ): Состояние, при котором в венах на ноге или других частях тела образуется тромб.

Сахарный диабет (Diabetes Mellitus): Состояние, при котором уровень сахара в крови слишком высок. Общая анестезия: использование препаратов, вызывающих состояние, похожее на сон, для предотвращения боли во время операции.

Глюкоза: Сахар в крови, который является основным источником топлива для организма.

Информированное согласие: Процесс, в ходе которого пациент получает представление о рисках и преимуществах медицинской процедуры или лечения, а также об альтернативах.

Внутривенная (IV) линия: Трубка, введенная в вену и используемая для введения лекарств или жидкостей.

Эта информация разработана в качестве образовательного пособия для общественности. В ней представлены актуальные сведения и мнения, касающиеся женского здоровья. Она не является изложением стандарта медицинской помощи. Она не объясняет все надлежащие методы лечения или ухода. Она не заменяет консультацию врача.

‍