Инфекции мочевыводящих путей

Инфекции мочевыводящих путей (ИМП) - это распространенные инфекции. Многие женщины заболевают ими в тот или иной момент своей жизни. У некоторых женщин инфекции повторяются и могут возникать часто. Но в большинстве случаев ИМП не являются серьезными. Эти инфекции можно лечить антибиотиками, и симптомы обычно быстро снимаются.

Вам необходимо знать

- что вызывает ИМП

- симптомы и лечение

- как предотвратить ИМП

Мочевыводящие пути и инфекции

Мочевыводящие пути состоят из нижней и верхней частей. Верхняя часть мочевыводящих путей состоит из мочеточников и почек. Нижний отдел состоит из уретры и мочевого пузыря.

Как эти органы работают вместе?

- Две почки вырабатывают мочу.

- Две трубки, называемые мочеточниками, переносят мочу из почек в мочевой пузырь.

- Мочевой пузырь хранит мочу.

- Уретра выводит мочу из мочевого пузыря наружу.

Где начинаются ИМП?

Большинство ИМП начинаются в нижних мочевых путях. Бактерии проникают через уретру и распространяются вверх к мочевому пузырю. Это может вызвать цистит - инфекцию мочевого пузыря. В некоторых случаях одновременно с этим может развиться инфекция уретры, называемая уретритом.

Как начинается почечная инфекция?

Бактерии, поразившие мочевой пузырь, могут попасть по мочеточникам в почки. Это может привести к пиелонефриту - инфекции почек. Инфекция в верхних отделах мочевыводящих путей может вызвать более тяжелое заболевание, чем инфекция в нижних отделах.

Женщины болеют ИМП чаще, чем мужчины?

Да, исследования показывают, что женщины чаще мужчин болеют ИМП. Это связано с тем, что уретра у женщин короче и находится ближе к анусу, чем у мужчин. Это означает, что бактериям легче добраться до мочевого пузыря.

Причины ИМП

В норме бактерии из кишечника живут на коже возле ануса или во влагалище. Иногда эти бактерии распространяются на область вокруг уретры. Если они продвигаются по уретре, то могут вызвать инфекцию в мочевом пузыре, а иногда и в других частях мочеиспускательного канала.

Могу ли я получить ИМП во время секса?

Анатомия женщин делает их склонными к заболеванию ИМП после секса. Отверстие уретры находится перед влагалищем. Во время секса бактерии из влагалища могут попасть в уретру при контакте с пенисом, пальцами или секс-игрушками.

Как правило, ИМП возникают, когда вы только начинаете заниматься сексом или начинаете заниматься им чаще. Использование спермицида или диафрагмы для контрацепции также может стать причиной более частых ИМП.

Что еще может вызвать ИМП?

Инфекции также могут развиться, если мочевой пузырь не опорожняется полностью. Это может быть вызвано следующими причинами:

- Камень в мочеточниках, почках или мочевом пузыре, который блокирует поток мочи по мочевыводящим путям. Камни образуются, когда минералы в моче слипаются, а жидкости недостаточно для их вымывания.

- Проблемы с уретрой

- Проблемы с нервами или мышцами таза, которые затрудняют опорожнение мочевого пузыря.

Какие еще факторы повышают риск заболеть ИМП?

Вероятность получить инфекцию выше, если у вас

- ранее болели ИМП

- у вас было несколько детей

- страдаете сахарным диабетом

- переживаете менопаузу

- беременны

Если вы беременны и думаете, что у вас может быть ИМП, немедленно позвоните своему акушеру-гинекологу (акушеру-гинекологу). Тяжелые инфекции могут вызвать проблемы как у вас, так и у вашего плода, поэтому важно лечить ИМП на ранних стадиях. Прочитайте раздел "ИМП и беременность" для получения дополнительной информации.

Симптомы ИМП

Симптомы ИМП могут проявляться быстро. Один из признаков - сильный позыв к мочеиспусканию, который невозможно отложить (срочность). Когда моча вытекает, в уретре может ощущаться резкая боль или жжение. Позыв к мочеиспусканию возвращается через несколько минут (частота). Может возникнуть болезненность в нижней части живота, в спине или в боках.

Как инфекция влияет на мою мочу?

Если у вас ИМП, ваша моча может

- иметь сильный запах

- выглядеть мутной

- быть окрашенной кровью.

Кровь в моче может быть вызвана ИМП, но она может быть вызвана и другими заболеваниями. Если вы заметили кровь в моче, немедленно позвоните своему акушеру-гинекологу.

Каковы симптомы почечной инфекции?

Если бактерии попадают в мочеточники и распространяются на почки, симптомы могут быть следующими

- боль в спине

- озноб

- жар

- тошнота

- рвота

Если у вас есть хотя бы один из этих симптомов, немедленно позвоните своему акушеру-гинекологу. Инфекции почек - это серьезно. Их нужно лечить незамедлительно.

Могут ли мои симптомы быть чем-то другим?

Боль при мочеиспускании может быть вызвана другими заболеваниями, например, инфекцией влагалища или вульвы. Для подтверждения диагноза ИМП могут потребоваться анализы. Подробно обсудите свои симптомы с акушером-гинекологом.

Диагностика ИМП

Диагноз ИМП часто ставится на основании симптомов, включая боль при мочеиспускании или частое мочеиспускание.

Какие анализы проводятся для диагностики ИМП?

Простой тест, называемый анализом мочи, может показать, есть ли у вас ИМП. Для этого теста вас попросят сдать образец мочи. Этот образец исследуется в лаборатории на наличие лейкоцитов, эритроцитов и бактерий. Образец мочи также может быть выращен в культуре (вещество, способствующее росту бактерий), чтобы увидеть, какие бактерии присутствуют.

Зачем мне нужны дополнительные анализы?

Вы и ваш акушер-гинеколог можете обсудить вопрос об обследовании мочевыводящих путей, если

- ваша инфекция не проходит после лечения

- у вас было несколько ИМП за короткое время

- у вас боль, жар и озноб.

Ваш акушер-гинеколог может рекомендовать ультразвуковое исследование или компьютерную томографию (КТ) верхних мочевых путей.

Лечение ИМП

Для лечения ИМП используются антибиотики. Тип, доза и продолжительность лечения антибиотиками зависят от типа бактерий, вызвавших инфекцию, и вашей истории болезни. Простой ИМП редко приводит к инфекции верхних мочевых путей.

Как долго мне нужно принимать антибиотики?

В большинстве случаев лечение длится несколько дней и является очень эффективным. Большинство симптомов проходят через 1-2 дня. Очень важно допить лекарства, назначенные для лечения ИМП, даже после того, как симптомы исчезнут.

Что делать, если у меня более серьезная инфекция?

При более тяжелой инфекции, например, инфекции почек, вам может потребоваться пребывание в больнице. Тяжелые инфекции лечатся дольше, и вам могут понадобиться лекарства, вводимые через внутривенную капельницу.

Как сдать образец мочи

Для анализа мочи важно предоставить чистый образец мочи. Ваш акушер-гинеколог или медсестра должны дать вам стерильную чашку и специальную салфетку. Выполните следующие действия:

1. Откройте стаканчик и поставьте его в удобное место. Поместите крышку рядом, внутренней стороной вверх.

2. Одной рукой разделите половые губы. Другой рукой очистите область гениталий с помощью салфетки. Вытирайте спереди назад, не касаясь и не вытирая анус.

3. Продолжая держать половые губы раскрытыми, возьмите другой рукой открытый контейнер, выпустите немного мочи в унитаз, а остальное соберите в стаканчик. Установите крышку обратно на чашку.

Ни в коем случае не прикасайтесь к крышке или внутренней поверхности чашки. Это поможет уберечь образец от бактерий с ваших рук.

Что означает, если я часто болею ИМП?

Если у вас три или более ИМП за год или два или более ИМП за 6 месяцев, это называется рецидивирующей инфекцией. Первый шаг в лечении - это поиск причины. Факторы, повышающие риск рецидивирующей инфекции, следующие

- частый секс

- длительное использование спермицидов

- использование диафрагмы

- новый сексуальный партнер

- молодой возраст при первом ИМП

- наличие в анамнезе ИМП

Как лечат рецидивирующие ИМП?

Рецидивирующие инфекции лечат антибиотиками. Через неделю или две после окончания лечения можно сдать анализ мочи, чтобы убедиться, что инфекция исчезла.

Как можно предотвратить повторные ИМП?

- Можно порекомендовать изменить метод контрацепции.

- В течение 6-12 месяцев может быть рекомендована однократная ежедневная доза антибиотика.

- Если у вас часто возникают ИМП при половой жизни, ваш акушер-гинеколог может порекомендовать вам принимать разовую дозу антибиотика после каждого полового акта.

- Если у вас закончилась менопауза, ваш акушер-гинеколог может порекомендовать вам вагинальный эстроген. Это лекарство представляет собой крем, таблетку или кольцо, которое вводится во влагалище.

Следует ли мне пить клюквенный сок, чтобы остановить ИМП?

Несладкий клюквенный сок и клюквенные таблетки могут снизить риск развития ИМП. Точное количество необходимого сока или таблеток и длительность их приема для предотвращения инфекции изучаются.

ИМП и беременность

Примерно 8 из 100 беременностей сопровождаются ИМП. Изменения в организме, происходящие во время беременности, могут повысить риск развития ИМП, в том числе

- давление плода в матке на мочевой пузырь

- повышенный уровень гормона прогестерона.

Как дородовое наблюдение может помочь предотвратить ИМП?

Во время одного из первых дородовых визитов необходимо сдать анализ мочи на наличие бактерий. В моче могут быть бактерии, даже если у вас нет симптомов. Если лечить ИМП до появления симптомов, можно избежать возможных проблем, которые оно может вызвать.

Почему ИМП вызывают беспокойство во время беременности?

Большинство ИМП можно легко вылечить до того, как возникнут какие-либо проблемы. Но без лечения даже бессимптомные ИМП могут вызвать проблемы, в том числе преждевременные роды и проблемы с ростом плода.

Если развивается инфекция почек, это может привести к серьезным осложнениям, включая сепсис, проблемы со свертываемостью крови и затрудненное дыхание.

Что мне делать, если я думаю, что у меня ИМП во время беременности?

Немедленно позвоните своему акушеру-гинекологу, если у вас появились симптомы ИМП. Если вы не можете дозвониться до своего акушера-гинеколога, обратитесь в клинику неотложной помощи. Не ждите лечения.

Симптомы ИМП легко спутать с обычными симптомами беременности, например, с учащенным мочеиспусканием. Чтобы подтвердить наличие ИМП, необходимо сдать анализ мочи.

Как лечат ИМП во время беременности?

ИМП при беременности лечат антибиотиками в течение 5-7 дней. Антибиотики, используемые для лечения ИМП, безопасны и эффективны во время беременности.

Если развивается почечная инфекция, вам придется остаться в больнице для лечения.

Ваши выводы

1. Инфекции мочевыводящих путей встречаются часто и могут быть болезненными.

2. Лечение антибиотиками может уменьшить болезненные симптомы и очистить организм от инфекции.

3. При своевременном обращении к врачу эти инфекции можно успешно вылечить.

4. Если у вас несколько раз в год случаются ИМП, поговорите с акушером-гинекологом о том, как предотвратить частые инфекции.

5. ИМП во время беременности могут быть серьезными.

Если вы считаете, что у вас может быть ИМП, немедленно обратитесь к медицинскому работнику.

Термины, которые вы должны знать

Антибиотики: Препараты, которые лечат определенные виды инфекций.

Анус: отверстие пищеварительного тракта, через которое кишечник выходит из организма.

Бактерии: Одноклеточные организмы, которые могут вызывать инфекции в человеческом теле.

Мочевой пузырь: Полый мускулистый орган, в котором хранится моча.

Осложнения: Заболевания или состояния, которые возникают в результате другого заболевания или состояния. Примером может служить пневмония, которая возникает в результате гриппа. Осложнение также может возникнуть в результате какого-либо заболевания, например беременности. Примером осложнения при беременности являются преждевременные роды.

Компьютерная томография (КТ): Вид рентгеновского снимка, который показывает внутренние органы и структуры в поперечном сечении.

Цистит: Инфекция мочевого пузыря.

Сахарный диабет: Состояние, при котором уровень сахара в крови слишком высок.

Эстроген: Женский гормон, вырабатываемый в яичниках.

Плод: Стадия развития человека после 8 полных недель после оплодотворения.

Внутривенная (IV) линия: Трубка, вставляемая в вену и используемая для введения лекарств или жидкостей. Почки: Органы, фильтрующие кровь для удаления отходов, которые превращаются в мочу.

Половые губы: Складки кожи по обе стороны от отверстия влагалища.

Менопауза: Время, когда у женщины навсегда прекращаются менструации. Менопауза подтверждается после 1 года отсутствия менструаций.

Акушер-гинеколог (акушер-гинеколог): Врач, имеющий специальную подготовку и образование в области женского здоровья.

Пенис: Мужской половой орган.

Преждевременный: Менее 37 недель беременности. Прогестерон: Женский гормон, который вырабатывается в яичниках и подготавливает слизистую оболочку матки к беременности.

Пиелонефрит: Инфекция почек, вызванная бактериями.

Сепсис: Состояние, при котором инфекционные токсины (обычно бактерии) попадают в кровь. Это серьезное состояние, которое может угрожать жизни. Симптомы включают лихорадку, учащенное сердцебиение, затрудненное дыхание и спутанность сознания.

Спермицид: Химические вещества (кремы, гели, пены), которые инактивируют сперматозоиды.

Ультразвуковое исследование: Исследование, при котором звуковые волны используются для изучения внутренних частей тела.

Мочеточники: Пара трубок, каждая из которых ведет от одной из почек к мочевому пузырю.

Уретра: Структура, напоминающая трубку. По этой трубке течет моча, когда покидает организм.

Уретрит: Инфекция уретры, органа, через который моча вытекает из организма.

Анализ мочи: Тест для проверки образца мочи.

Инфекции мочевыводящих путей (ИМП): Инфекции в любой части мочевыделительной системы, включая почки, мочевой пузырь или уретру.

Влагалище: Трубкообразная структура, окруженная мышцами. Влагалище ведет из матки наружу.

Вульва: наружные женские половые органы.

Эта информация разработана в качестве образовательного пособия для общественности. В ней представлены актуальные сведения и мнения, касающиеся женского здоровья. Она не является изложением стандарта медицинской помощи. Она не объясняет все надлежащие методы лечения или ухода. Она не заменяет консультацию врача.

‍