Грудное вскармливание вашего ребенка

Грудное молоко - идеальное питание для ребенка. Грудное вскармливание полезно для здоровья

как для вас, так и для вашего ребенка. Если вы решите кормить ребенка грудью, нужно быть готовым. Вы можете узнать о грудном вскармливании и обратиться запомощью к своему медицинскому персоналу до и после родов.

Примечание по поводу языка: Грудное вскармливание также может называться "кормлением грудью" или "кормлением телом" (читайте врезку "Что такое грудное вскармливание?").

В этой статьи объясняется.

•    Преимущества грудного вскармливания

•    советы по успешному грудному вскармливанию и преодолению трудностей

•    Как вести здоровый образ жизни во время грудного вскармливания

•    выбор метода контрацепции во время грудного вскармливания

‍

Преимущества для вашего ребенка

и для тебя

Грудное вскармливание полезно для вашего ребенка по многим причинам:

•     Грудное молоко содержит необходимое количество жира, сахара, воды, белка и минералов, необходимых для роста и развития ребенка. По мере роста ребенка грудное молоко меняется, чтобы соответствовать его потребностям в питании.

•     Грудное молоко легче переваривается, чем молочная смесь. У детей, находящихся на грудном вскармливании, меньше газов, меньше проблем с кормлением и меньше запоров, чем у детей, которых кормят смесью.

•     Грудное молоко содержит антитела, которые защищают младенцев от некоторых болезней, таких как ушные инфекции, диарея, респираторные заболевания и аллергия. Чем дольше ваш ребенок кормится грудью, тем больше пользы для его здоровья.

•     У младенцев, находящихся на грудном вскармливании, ниже риск синдрома внезапной детской смерти (СВДС). Любой объем грудного вскармливания помогает снизить этот риск.

•     Если ваш ребенок родился недоношенным, грудное молоко может помочь снизить риск многих краткосрочных и долгосрочных проблем со здоровьем, которые могут возникнуть у недоношенных детей.

Грудное вскармливание также полезно для вас:

•     Грудное вскармливание вызывает выброс гормона окситоцина, который заставляет матку сокращаться. Это помогает матке быстрее вернуться к своему нормальному размеру и может уменьшить количество кровотечений после родов.

•     Грудное вскармливание может облегчить сброс веса, набранного во время беременности.

•     Грудное вскармливание может снизить риск развития рака груди и рака яичников.

Как долго должно длиться грудное вскармливание?

В первые 6 месяцев жизни ребенка рекомендуется исключительно грудное вскармливание. Это означает кормление только грудным молоком и никакой другой пищей или жидкостью, если это не рекомендовано врачом ребенка.

Грудное вскармливание должно продолжаться по мере введения новых продуктов и столько, сколько вы и ваш ребенок захотите. Как долго вы будете продолжать грудное вскармливание - это ваш личный выбор. Грудное вскармливание в течение 2 лет и более приносит наибольшую пользу для здоровья вам и вашему ребенку. Но любой период грудного вскармливания приносит пользу, в том числе снижает риск заболевания СПИДом.

Преимущества грудного вскармливания в течение 2 лет заключаются в следующем:

•     Снижение риска развития сахарного диабета, высокого кровяного давления, рака груди и яичников в будущем.

•     Обеспечение потребностей ребенка в питании в ключевой период роста.

•     Укрепление связи между вами и вашим ребенком.

Подумайте, как соотносятся преимущества и трудности, с которыми вы сталкиваетесь. Ваше решение может зависеть от многих факторов, в том числе от того, насколько вас поддерживает семья и место работы.

‍

Возможно, стоит начать с краткосрочных целей, например, с грудного вскармливания на следующую неделю, и посмотреть, как все пойдет. Поздравляйте себя каждый раз, когда достигаете цели. Помните, что именно вам решать, как долго вы хотите кормить грудью.

Вы и ваш малыш: Дуэт для грудного вскармливания

Чтобы кормить грудью, нужны двое. Молоко вырабатывается постоянно и хранится в молочных дольках груди. Когда ваш ребенок начинает кормиться грудью, нервы в сосках посылают сигнал в ваш мозг. В ответ мозг выделяет гормоны, которые дают сигнал молочным долькам сократиться (сжаться) и выпустить молоко в молочные протоки. Эти протоки несут молоко к вашим соскам.

Чем больше молока удаляется из груди, тем больше его вырабатывается. Если вы даете ребенку другую пищу, выработка молока может уменьшиться.

Советы для успешного грудного вскармливания

Грудное вскармливание - это естественный процесс, но вам и вашему ребенку может потребоваться некоторое время, чтобы научиться. Большинство женщин способны кормить грудью. Иногда грудное вскармливание может быть невозможным из-за медицинских показаний или других проблем.

Здесь вам помогут с грудным вскармливанием.

Консультанты-ровесники, медсестры, врачи и сертифицированные консультанты по лактации научат вас всему, что необходимо знать для начала работы. Они также могут дать совет, если у вас возникнут трудности.

Начните с кожи

Большинство здоровых новорожденных готовы к грудному вскармливанию в течение первого часа после рождения. Если сразу после рождения прижать ребенка непосредственно к своей обнаженной коже (так называемый контакт "кожа к коже"), это поможет стимулировать его к началу грудного вскармливания. Контакт "кожа к коже" также согревает ребенка и стабилизирует сердцебиение и дыхание.

Спросите о "размещении в палате", что означает, что ваш ребенок будет жить в вашей палате вместе с вами, а не в больничной яслях.

Если ваш ребенок будет рядом, вам будет легче кормить его грудью, пока вы находитесь в больнице.

Прикладывание ребенка к коже после рождения вызывает рефлексы, которые помогают малышу

приложите или "приложите" к груди. Медсестра или консультант по лактации помогут вам подобрать правильную позу (читайте врезку "Правильные позы для кормления грудью").

Возьмите грудь в руку и погладьте соском нижнюю губу ребенка. Ребенок должен широко открыть рот, как при зевании. Притяните ребенка к себе, направляя сосок к крыше рта ребенка. Помните, что нужно подносить ребенка к груди, а не грудь к ребенку.

Проверьте, правильно ли защелкнулся ваш ребенок. Если вы чувствуете дискомфорт или замечаете, что рот ребенка не широко открыт, аккуратно прервите сосание. Чтобы прекратить сосание, вставьте чистый палец между грудью и деснами ребенка. Когда вы услышите или почувствуете мягкий хлопок, вытащите сосок изо рта ребенка.

Корм по требованию

Позвольте вашему ребенку установить график. Когда малыши заинтересованы в еде, они смотрят настороженно, сгибают руки, сжимают кулачки и подносят пальцы ко рту. Предложите грудь, когда ребенок впервые начнет подносить пальцы ко рту. Плач - это поздний признак голода, и несчастному ребенку будет труднее приложиться к груди. Когда ребенок наелся, он расслабляет руки и ноги и закрывает глаза.

Сначала желудок ребенка очень маленький - размером с виноградину. При рождении он вмещает всего чуть больше половины унции и быстро опорожняется. В первые недели жизни большинство детей кормятся не менее 8-12 раз за 24 часа или, по крайней мере, каждые 2-3 часа (отсчет идет от времени начала одного кормления до времени начала следующего кормления).

Следите за ребенком, а не за часами Многие новорожденные кормят грудью по 10-15 минут на каждой груди. Но они могут кормить и гораздо дольше, иногда по 1-2 часа за раз. И они могут кормить очень часто (каждые 30 минут, что называется "кластерным кормлением"). Такие изменения в режиме кормления часто происходят по вечерам или во время скачка роста.

Некоторые дети кормят из одной груди за одно кормление, другие - из обеих. Когда малыш отпустит одну грудь, предложите ему другую. Если малыш не проявляет интереса, планируйте следующее кормление с другой стороны. Возможно, вам захочется прикрепить булавку к лямке бюстгальтера, чтобы отметить, с какой стороны ребенок кормился в последний раз.

Что такое грудное вскармливание?

Некоторые люди используют термины "грудное вскармливание" или "вскармливание телом", когда говорят о кормлении ребенка молоком из груди. Чаще всего эти термины используют трансгендеры и небинарные люди. Некоторые люди перенесли операцию по удалению груди и до сих пор

способны вырабатывать молоко. Другие могут не подвергаться хирургическому вмешательству, но все равно предпочитают термины "грудное вскармливание" или "кормление телом". Информация в этой брошюре относится ко всем, кто кормит грудью, кормит грудью или кормит телом.

Справиться с трудностями

Небольшие проблемы в первые дни и недели грудного вскармливания - нормальное явление. При небольшой помощи большинство проблем можно решить. Если какие-либо из перечисленных ниже проблем не проходят, позвоните своему акушеру-гинекологу (акушер-гинекологу) или попросите о встрече с сертифицированным консультантом по лактации.

Боль в сосках

Некоторая болезненность или дискомфорт - нормальное явление, когда вы начинаете кормить грудью. Это может быть вызвано тем, что ребенок не может захватить ареолу в рот и вместо этого сосет в основном сосок.

Убедитесь, что рот ребенка широко открыт и в него попадает как можно больше ареол. Убедитесь, что плечи и тело ребенка обращены к вам во время кормления.

Если ваши соски болят, сцеживание небольшого количества грудного молока на сосок может ускорить процесс заживления. После кормления приложите грелку, теплый компресс или гелевый пакет. Попробуйте разные позы для кормления, чтобы избежать болезненных участков.

Если у вас сильная боль, соски потрескались или кровоточат, или боль длится более 1 недели, обратитесь к акушеру-гинекологу или консультанту по лактации.

Хорошие позы для грудного вскармливания

‍

Удержание колыбели. Сядьте как можно прямее и положите ребенка в колыбельку. Тело ребенка должно быть повернуто к вам, а его живот должен быть прижат к вашему. Поддерживайте голову ребенка в

сгиб локтя так, чтобы

ребенок находится лицом к вашей груди.

Положение лежа на боку. Лягте на бок и прижмите ребенка к себе. Положите пальцы под грудь и приподнимите ее, чтобы помочь ребенку дотянуться до соска. Положите голову на нижнюю руку. Возможно, вам захочется подложитьподушку за спину, чтобы поддержать себя. Это положение хорошо подходит для ночных кормлений.

Он также полезен, если вы рожали путем кесарева сечения, поскольку в этом случае вес ребенка не будет сказываться на вашем животе и разрезе.

‍

‍

Удержание в колыбели. Как и при удержании в колыбели, прижмите живот ребенка к своему. Держите ребенка за руку, противоположную той груди, которую вы используете для кормления. Например, если

Если ребенок кормится из правой груди, придерживайте его левой рукой. Поместите

Положите ребенка на дно в изгибе левой руки и поддерживайте его голову и шею левой рукой.

В этом положении вы можете лучше контролировать голову ребенка. Это хорошее положение для новорожденного, у которого возникаютпроблемы с кормлением.

Удержание футбольного мяча. Зажмите ребенка под мышкой, как футбольный мяч. Держите ребенка сбоку отсебя, на уровне талии, чтобы он был обращен к вам лицом. Поддерживайте ребенка

Отведите назад верхнюю руку и держите голову ребенка на уровне своей груди.

‍

Энгоржамент

В течение первых нескольких дней после рождения ваша грудь вырабатывает колострум - густую желтоватую жидкость, содержащую большое количество антител. Примерно через 2-3 дня после рождения грудь начинает вырабатывать большее количество молока (иногда это называют "приходом молока"). При этом может возникнуть ургентность.

Изъязвленная грудь кажется полной и нежной. У вас может быть легкая лихорадка (менее 100,4°F). Как только ваш организм определит, сколько молока нужно вашему ребенку, нагрубание должно ослабнуть. Это может занять неделю или около того. А пока попробуйте воспользоваться следующими способами:

•   Кормите грудью чаще, чтобы уменьшить объем груди.

•   Перед кормлением слегка помассируйте грудь или сцедите немного молока рукой или насосом, чтобы смягчить ее.

•   Между кормлениями прикладывайте теплые компрессы или принимайте теплый душ, чтобы облегчить дискомфорт.

•   Сразу после кормления прикладывайте к груди холодные пакеты, чтобы облегчить дискомфорт и уменьшить отек.

Закупоренный молочный проток

Если проток забивается неиспользованным молоком, в груди может образоваться твердый узел. Чтобы прогнать засор, попробуйте кормить грудью дольше и чаще, чем той, которая засорилась.

Вы также можете сцеживать молоко вручную или использовать насос для сцеживания. Перед кормлением принимайте теплый душ, грелку или бутылку с горячей водой.

Если закупоренный проток не дренировать, это может привести к инфекции молочной железы, называемой маститом. Мастит может вызывать симптомы, похожие на грипп, такие как лихорадка, боли и усталость. Кроме того, грудь может опухнуть и болеть в одной конкретной области, которая может быть красной или очень теплой на ощупь.

Кормить ребенка грудью при мастите по-прежнему безопасно - более того, это помогает ускорить выздоровление. Если у вас появились симптомы мастита, позвоните своему акушеру-гинекологу или другому члену вашей медицинской команды.

Сначала могут быть рекомендованы такие меры, как частое кормление и массаж для дренажа пораженного протока. Для лечения инфекции вам может быть назначен антибиотик, который можно принимать во время грудного вскармливания.

Малое количество молока

У некоторых женщин возникают проблемы с выработкой достаточного количества молока для удовлетворения потребностей ребенка. Самая распространенная причина - недостаточное выделение молока. Иногда это происходит из-за проблем с прикладыванием, которые чаще всего встречаются у

Дети, которые родились раньше срока. Кроме того, недоношенные дети могут легко уставать и не сцеживать достаточное количество молока для поддержания его выработки.

Если вы сцеживаете молоко, убедитесь, что сцеживаете достаточно, чтобы поддерживать запас молока. Также проконсультируйтесь с медицинским работником, имеющим опыт грудного вскармливания, или сертифицированным консультантом по лактации. Они помогут диагностировать проблему и найти решение, которое подойдет вам и вашему ребенку.

Здоровый образ жизни во время грудного вскармливания

Для вашего здоровья и здоровья вашего ребенка важно поддерживать здоровый образ жизни, который вы вели во время беременности. Это означает правильное питание и отказ от вредных веществ.

Правильное питание

Во время беременности ваш организм запасает дополнительные питательные вещества и жир, чтобы подготовиться к грудному вскармливанию. Следующие советы помогут вам достичь питательных целей, необходимых для грудного вскармливания:

•   Вашему организму требуется примерно 450-500 дополнительных калорий в день, чтобы вырабатывать грудное молоко для вашего ребенка. Если ваш вес находится в пределах нормы, вам необходимо около 2500 калорий в день.

•   Ешьте рыбу и морепродукты 2-3 раза в неделю. Рыба - отличный источник омега-3 жирных кислот, которые могут помочь мозгу вашего ребенка расти и развиваться. Некоторые виды рыбы содержат большее количество металла, называемого ртутью, чем другие. Ртуть может быть вредна для младенцев и детей младшего возраста. Чтобы избежать высокого содержания ртути, не ешьте большеглазого тунца, королевскую макрель, марлина, оранжевого грубияна, акулу, рыбу-меч или рыбу-плитку. Ограничьте тунца-альбакора до 6 унций в неделю. Если вы едите рыбу, выловленную в местных водах, проверьте наличие рекомендаций по содержанию ртути или других загрязняющих веществ. Если информации нет, ограничьте потребление такой рыбы до 6 унций в неделю и не ешьте в течение недели никакой другой рыбы.

•   Ваш акушер-гинеколог может порекомендовать вам продолжать принимать дородовые мультивитамины во время грудного вскармливания.

•   Пейте много жидкости, и пейте больше, если ваша моча темно-желтого цвета. Полезно выпивать стакан воды каждый раз, когда вы кормите грудью.

•   Употребление кофеина в умеренных количествах (200 миллиграммов в день), скорее всего, не повлияет на вашего ребенка. Новорожденные и недоношенные дети более чувствительны к воздействию кофеина. Проверьте содержание кофеина в

кофе, который вы пьете, поскольку он сильно различается у разных марок. Кофеин также содержится в чае, шоколаде и других продуктах. В первые несколько дней после рождения ребенка или если ваш малыш недоношенный, вам, возможно, следует употреблять меньше кофеина.

•   Если вы хотите иногда употреблять алкогольные напитки, подождите не менее 2 часов после их употребления, прежде чем кормить грудью. Алкоголь покинет ваше молоко, как он покидает ваш кровоток. Нет необходимости сцеживать и выбрасывать молоко. Регулярное употребление более двух напитков в день может быть вредно для вашего ребенка и может вызвать сонливость, слабость и аномальный набор веса.

Добавки с витамином D

Всем детям необходимо 400 международных единиц (МЕ) витамина D в день. Витамин D помогает росту костей. Детям, находящимся на грудном или неполном вскармливании, необходимо получать добавки, начиная с первых дней после рождения.

Витамин D выпускается в жидкой форме, которую вы даете ребенку с помощью пипетки. Обратите внимание, что на этикетке может быть написано 10 микрограммов (мкг), что соответствует 400 МЕ.

Другой вариант - принимать 6 400 МЕ в день. Это увеличит количество витамина D в вашем грудном молоке. Спросите своего акушера-гинеколога, какой подход лучше всего подходит для вас и вашего ребенка.

Прием лекарств

Большинство лекарств безопасно принимать во время грудного вскармливания. Хотя лекарства могут передаваться ребенку с грудным молоком, их уровень обычно намного ниже, чем уровень в крови. Самую свежую информацию о лекарствах и их влиянии на детей, находящихся на грудном вскармливании, можно найти в базе данных научной информации LactMed по адресу www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK501922.

Если вы кормите грудью и вам необходимо принимать лекарства по рецепту для лечения какого-либо заболевания, обсудите это с вашим лечащим врачом и врачом вашего ребенка. Вы и ваша медицинская команда можете рассмотреть риски и преимущества приема лекарств в свете преимуществ продолжения грудного вскармливания вашего ребенка.

Отказ от курения и употребления наркотиков Если вы курите, отказ от курения - это лучшее, что вы можете сделать для своего здоровья и своего

здоровье ребенка. Пассивное курение повышает риск заболевания СПИДом. Но для вашего ребенка лучше кормить грудью, чем смесью, даже если вы продолжаете курить. Следите за тем, чтобы не курить рядом с ребенком.

‍

Употребление нелегальных наркотиков (кокаина, героина и метамфетаминов) и прием рецептурных препаратов, которые вам не прописывали, могут навредить ребенку, если вы употребляете их во время грудного вскармливания. И хотя марихуана сейчас разрешена во многих штатах, вам не следует употреблять ее во время грудного вскармливания.

Если вам нужна помощь в прекращении употребления наркотиков, поговорите с акушером-гинекологом, консультантом по лактации или другим медицинским работником. Кроме того, 24 часа в сутки 365 дней в году работает национальная горячая линия по вопросам злоупотребления психоактивными веществами по телефону 1-800-662- HELP (4357).

Контроль рождаемости и грудное вскармливание

Использование противозачаточных средств дает вашему организму время на восстановление перед рождением нового ребенка. Идеальное время для выбора метода контрацепции после беременности - это время, когда вы еще беременны. Хотя исключительно грудное вскармливание может предотвратить беременность на срок до 6 месяцев, необходимо строго следовать рекомендациям и кормить грудью не реже, чем каждые 4 часа днем и каждые 6 часов ночью.

Существует множество методов контрацепции, которые можно использовать во время грудного вскармливания, включая негормональные (медные внутриматочные спирали, презервативы и диафрагмы) и гормональные методы.

Есть опасения, что гормональные методы контрацепции могут повлиять на количество молока, особенно когда вы только начинаете кормить грудью. Если вы начали использовать гормональный метод и у вас снизилось количество молока, обсудите с вашим акушером другие варианты контрацепции.

Наконец-то...

Грудное вскармливание - самый здоровый способ вскармливания ребенка. Перед родами позвольте своему

сообщите акушеру-гинекологу о своем желании кормить грудью и узнайте о ресурсах по грудному вскармливанию в вашем районе. Помните, что у многих молодых мам поначалу возникают проблемы с грудным вскармливанием. Обязательно попросите о помощи, если она вам нужна. И помните, что если вы не можете кормить грудью или решили отказаться от этого, ничего страшного. Существуют и другие варианты кормления, и вы найдете тот, который лучше всего подходит вам, вашему ребенку и вашей семье.

Глоссарий

Антибиотик: лекарство, которое лечит некоторые виды инфекций.

Антитела: Белки в крови, которые организм вырабатывает в ответ на чужеродные вещества, такие как бактерии и вирусы.

Ареола: более темная кожа вокруг соска.

Контроль рождаемости: Приборы или лекарства, используемые для предотвращения беременности.

Колострум: Жидкость, которая выделяется из груди в начале выработки молока.

Сахарный диабет: Состояние, при котором уровень сахара в крови слишком высок.

Исключительное грудное вскармливание: Кормление ребенка только грудным молоком и никакой другой пищей или жидкостью, если это не рекомендовано врачом.

Гормон: Вещество, вырабатываемое в организме и контролирующее функции клеток или органов.

Внутриматочная спираль (ВМС): Небольшое устройство, которое вставляется и оставляется внутри матки для предотвращения беременности.

Мастит: Инфекция тканей молочной железы, которая может возникнуть во время грудного вскармливания.

Молочные протоки: Маленькие трубки, по которым молоко поступает из молочных долек к соску.

Молочные дольки: Небольшие структуры в молочной железе, которые производят и хранят молоко, когда женщина кормит грудью.

Небинарный: Термин, используемый для описания человека, чья гендерная идентичность не является ни мужской, ни женской.

Акушер-гинеколог (акушер-гинеколог): Врач, имеющий специальную подготовку и образование в области женского здоровья.

Рак яичников: Рак, поражающий один или оба яичника.

Окситоцин: Гормон, вырабатываемый организмом, который может вызвать сокращение матки и выделение молока из груди.

Недоношенный: Менее 37 недель беременности.

Синдром внезапной детской смерти (СВДС): неожиданная смерть младенца, причина которой неизвестна.

Трансгендер: Термин, используемый для описания человека, чья гендерная идентичность отличается от пола, присвоенного ему при рождении.

Матка: Мускулистый орган в женском тазу. Во время беременности этот орган удерживает и питает плод. Также называется маткой.

‍