Генитальный герпес

Генитальный герпес - это вирусная инфекция, которая может передаваться при половом контакте. По меньшей мере 50 миллионов человек в Соединенных Штатах - примерно каждый шестой взрослый - инфицированы вирусом герпеса. Генитальный герпес чаще встречается у женщин, чем у мужчин. Лекарства от него нет, но инфекцию можно вылечить.

В этой статье рассказывается о:

- вирус простого герпеса

- как происходит заражение вирусом герпеса

- симптомы, диагностика и лечение генитального герпеса

- как жить с генитальным герпесом и не передавать его другим людям

- генитальный герпес и беременность

Вирус простого герпеса

Генитальный герпес - это инфекция, передающаяся половым путем (ИППП). Он вызывается вирусом, называемым вирусом простого герпеса (HSV). Существует два типа HSV, которые могут вызывать генитальный герпес: 1) HSV-1 и 2) HSV-2. Наиболее распространенной причиной генитального герпеса является HSV-2. HSV-1 обычно вызывает простудные язвы, которые появляются во рту, на губах и в глазах, но он становится все более распространенной причиной генитального герпеса, особенно у молодых женщин.

Как происходит заражение

Инфицирование вирусом HSV может вызвать болезненные язвы и волдыри вокруг губ, гениталий или ануса. Иногда инфекция HSV не вызывает никаких язв. Можно заразиться HSV и не знать об этом.

Вирус HSV передается при прямом контакте с этими язвами, обычно во время вагинального, орального или анального секса. HSV также может присутствовать на коже, даже если на ней нет язв. Если человек контактирует с вирусом на коже инфицированного человека, он может заразиться.

После первого заражения HSV остается в организме. Он перемещается в нервные клетки вблизи позвоночника и остается там до тех пор, пока что-то не заставит его снова активизироваться. Когда это происходит, вирус перемещается по нервам обратно к месту, где он впервые попал в организм, и вызывает новую вспышку язв и волдырей. Это называется рецидивом. Во время рецидива вирус может передаваться другим людям.

Симптомы

У многих людей, зараженных вирусом HSV, нет никаких симптомов. Когда симптомы появляются, они варьируются в зависимости от конкретного человека. У некоторых людей вспышки болезненны и сопровождаются множеством язв. У других - лишь слабые симптомы, которые могут остаться незамеченными.

Вирус герпеса поселяется вблизи нервов спинного мозга

Вирус герпеса перемещается по нервам к коже

Вирус герпеса поселяется на нервах возле позвоночника.

Попадает в организм. Боль может ощущаться в пояснице, ягодицах, бедрах или коленях. Это называется продромом. Через несколько часов могут появиться язвы. При рецидивирующих вспышках обычно нет ни температуры, ни отека в области гениталий. Язвы заживают быстрее - в большинстве случаев в течение 3-7 дней. Кроме того, рецидивирующие вспышки обычно менее болезненны. Как правило, вспышки заболевания наиболее часты в первый год после заражения. У многих людей количество вспышек со временем уменьшается.

HSV может присутствовать на коже непосредственно перед вспышкой и сразу после нее. Считается, что в это время инфицированный человек "вынашивает" вирус. В это время вирус может передаваться другим людям, даже если кожа выглядит нормально.

Диагностика

Для диагностики генитального герпеса необходимы лабораторные исследования. Если имеются язвы, из них берется образец жидкости. Образец проверяют, содержит ли он вирус, и если да, то какой это тип HSV. Анализ крови также может помочь диагностировать HSV. Он позволяет обнаружить антитела, которые организм вырабатывает для борьбы с вирусом. Анализ крови может показать тип HSV, но он не может сказать, как вы заразились или как долго вы были инфицированы.

Когда что-то провоцирует новую вспышку генитального герпеса, вирус покидает место своего покоя и по нервам перемещается к коже. Это приводит к вспышке герпесных болячек вокруг вульвы.

Первая вспышка

Когда человек впервые заражается вирусом HSV, симптомы появляются примерно через 2-10 дней после попадания вируса в организм. Сначала могут наблюдаться гриппоподобные симптомы, такие как лихорадка, озноб, боли в мышцах, усталость и тошнота. Язвы могут появиться в виде небольших, наполненных жидкостью волдырей на гениталиях, ягодицах или других местах. Язвы часто располагаются группами, а место их появления может быть припухшим и нежным. Если язвы находятся на гениталиях, часто возникает жжение или жжение при мочеиспускании.

Первая вспышка генитального герпеса может длиться 2-4 недели. За это время язвы вскрываются и выделяют жидкость. В течение нескольких дней язвы покрываются корочкой, а затем заживают, не оставляя шрамов.

Рецидивы

Когда вспышка герпеса может повториться, могут появиться жжение, зуд или покалывание вблизи места, где впервые появился вирус.

Самопомощь во время вспышки герпеса

Следующие советы могут помочь облегчить некоторые неприятные ощущения, связанные с герпесом:

- Держите места поражения чистыми и сухими.

- Носите хлопчатобумажную одежду свободного покроя и избегайте колготок. Нейлон и другие синтетические материалы удерживают тепло и влагу, что может замедлить процесс заживления.

- Примите безрецептурное обезболивающее средство.

Лекарства от генитального герпеса не существует, но состояние можно контролировать. Противовирусные препараты, принимаемые во время вспышки, могут сократить продолжительность и тяжесть вспышки. При ежедневном приеме противовирусные препараты могут сократить количество вспышек. Это называется супрессивной терапией. В некоторых случаях супрессивная терапия может предотвратить вспышки надолго. Она также снижает риск передачи герпеса другому человеку.

Жизнь с генитальным герпесом

Если у вас генитальный герпес, вам необходимо принять меры, чтобы не передавать HSV своим сексуальным партнерам:

- Сообщите нынешним сексуальным партнерам, что у вас генитальный герпес. Даже если у ваших партнеров нет болячек, они могут захотеть пройти тестирование. Анализ крови на герпес можно проводить при отсутствии язв. Вы также должны рассказать будущим партнерам, прежде чем вступать в сексуальный контакт.

- Передать HSV другому человеку можно, даже если у вас нет язв. Вирус может присутствовать на коже, которая выглядит нормально. Использование мужских латексных презервативов (или полиуретановых для тех, у кого аллергия на латекс) может снизить риск передачи или заражения HSV, но они не обеспечивают полной защиты. Участки кожи, на которых есть вирус, но которые не закрыты презервативом, могут распространять инфекцию. Поддерживающая терапия может снизить риск передачи инфекции партнеру.

- Будьте внимательны к продромальным симптомам, которые сигнализируют о приближении вспышки. Избегайте сексуальных контактов с того момента, как вы почувствовали появление этих симптомов, до

Через несколько дней после того, как струпья сойдут. Мойте руки с мылом после любого возможного контакта с язвами. Это поможет вам не заразиться повторно и не передать вирус кому-то еще.

- У людей с инфекцией HSV-2 повышен риск заражения вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ), если они занимаются сексом с ВИЧ-инфицированным партнером. Прием супрессивной терапии не снижает этот риск.

Генитальный герпес и беременность

Герпесная инфекция может вызвать серьезные заболевания у новорожденных. Герпес может повредить мозг и глаза ребенка. Если женщина беременна и заражена вирусом HSV, он может передаться ребенку во время родов, когда он проходит через инфицированный родовой канал женщины. Это наиболее вероятно, если женщина впервые заразилась HSV во время беременности и у женщины, у которой первая вспышка произошла на поздних сроках беременности. Но это может произойти и во время повторной вспышки у женщины, которая была инфицирована до беременности, хотя риск этого гораздо ниже.

Если вы впервые заразились вирусом HSV во время беременности, вам могут назначить противовирусные препараты, чтобы уменьшить выраженность симптомов и продолжительность вспышки. Если у вас уже были вспышки, вы можете принимать противовирусные препараты в течение последних нескольких недель беременности, чтобы снизить риск вспышки во время родов и предотвратить заражение ребенка.

Если во время родов у вас появятся язвы или тревожные признаки вспышки, вам может понадобиться кесарево сечение. Кесарево сечение может снизить вероятность заражения ребенка. Решение зависит от многих факторов, в том числе от того, где на вашем теле находятся язвы и будет ли ребенок контактировать с ними во время родов.

В большинстве случаев вы можете кормить ребенка грудью, если у вас генитальный герпес. Вирус герпеса не может передаваться ребенку через грудное молоко. Однако ребенок может заразиться, прикоснувшись к болячке на вашем теле. Следите за тем, чтобы все болячки, с которыми может соприкоснуться ребенок, были прикрыты, когда вы держите ребенка на руках или кормите грудью. Мойте руки с мылом до и после кормления ребенка. Если у вас есть язвы на груди, не следует кормить ребенка из этой груди.

И наконец...

Герпесом страдают миллионы людей в Соединенных Штатах. Он может быть источником беспокойства и дискомфорта. Простые меры могут облегчить симптомы герпеса, а лекарства - способствовать выздоровлению. Со временем большинство людей с герпесом находят способы справиться с инфекцией.

Глоссарий

Антитела: Белки в крови, которые вырабатываются организмом в ответ на чужеродные вещества, такие как бактерии и вирусы.

Кесарево сечение: Извлечение плода из матки через разрез, сделанный в брюшной полости женщины.

Вирус иммунодефицита человека (ВИЧ): Вирус, который поражает определенные клетки иммунной системы организма. Если ВИЧ не лечить, он может вызвать синдром приобретенного иммунодефицита (СПИД).

Продром: Симптом, который появляется перед началом заболевания.

Инфекция, передающаяся половым путем (ИППП): инфекция, которая передается при половом контакте. К таким инфекциям относятся хламидиоз, гонорея, вирус папилломы человека (ВПЧ), герпес, сифилис и вирус иммунодефицита человека (ВИЧ, причина синдрома приобретенного иммунодефицита [СПИД]).

Данная информация разработана в качестве образовательного пособия для пациентов и содержит актуальные сведения и мнения, касающиеся женского здоровья. Она не является изложением стандарта лечения, не включает в себя все надлежащие методы лечения или методы ухода. Оно не заменяет независимого профессионального суждения лечащего врача.

‍